哺乳期乳晕内触及硬结伴疼痛可能由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳腺脓肿等原因引起,可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、穿刺引流等方式缓解。
1、乳汁淤积哺乳间隔过长或衔乳姿势不当导致乳汁滞留,表现为局部胀痛硬结。建议增加哺乳频率,哺乳后冷敷减轻肿胀,必要时使用吸奶器辅助排乳。
2、乳腺导管堵塞乳汁浓稠或文胸压迫致导管阻塞,形成触痛性硬块。可采用温水浴后环形按摩,哺乳时变换体位,遵医嘱服用卵磷脂胶囊改善乳汁黏稠度。
3、乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,伴随发热寒战等症状。需及时就医进行血常规检查,可选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等哺乳期安全抗生素。
4、乳腺脓肿乳腺炎未及时治疗可能形成脓腔,超声检查可确诊。需外科穿刺抽脓或切开引流,术后继续抗生素治疗,暂停患侧哺乳但需定期排空乳汁。
哺乳期间应保持乳头清洁干燥,穿着宽松内衣,发现硬结持续48小时不缓解或伴随发热需立即就医,避免发展为严重感染。