重度脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤等原因引起。
1、饮食调整减少高脂高糖食物摄入,增加优质蛋白和膳食纤维,每日热量控制在合理范围。避免饮酒及含糖饮料,推荐清蒸鱼、西蓝花等低脂食材。
2、运动干预每周进行有氧运动,如快走、游泳等,配合抗阻训练。运动强度需循序渐进,肥胖者需减重5%-10%。
3、药物治疗可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、维生素E等护肝药物。合并糖尿病或高脂血症时需同步控制原发病。
4、手术治疗对合并肝硬化等终末期病变可考虑肝移植,病态肥胖者可行减重手术。需由肝胆外科评估手术指征。
定期监测肝功能与肝脏超声,避免使用肝毒性药物,保证充足睡眠有助于病情恢复。