重度脂肪肝可能引发肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等严重并发症,治疗方式包括生活方式干预、药物治疗、肝移植评估等。
1、肝硬化长期脂肪堆积导致肝细胞坏死,纤维组织增生形成肝硬化,表现为腹水、黄疸等症状。需通过戒酒、控制体重延缓进展,必要时使用水飞蓟素等护肝药物。
2、肝功能衰竭肝脏代谢功能严重受损时出现凝血障碍、肝性脑病等危急症状。需静脉补充白蛋白,严重者需人工肝支持治疗。
3、肝癌风险脂肪肝导致的慢性炎症可能诱发肝细胞癌变。建议每半年进行超声和甲胎蛋白筛查,发现早期病变可考虑射频消融治疗。
4、代谢综合征重度脂肪肝常合并糖尿病、高脂血症等代谢异常。需同步控制血糖血脂,可选用二甲双胍、阿托伐他汀等药物联合治疗。
日常需严格限制高脂高糖饮食,每周进行150分钟以上有氧运动,定期监测肝功能指标和肝脏弹性检测。