小孩发烧后出红疹可能由幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、药物过敏等原因引起，需结合皮疹特点和伴随症状综合判断。

1、幼儿急疹：

多见于6-24个月婴幼儿，高热3-5天后体温骤降时出现玫瑰色斑丘疹，疹间皮肤正常，从躯干向四肢扩散。由人类疱疹病毒6型感染引起，具有自限性，发热期可物理降温，皮疹无需特殊处理。

2、风疹：

发热1-2天后出现淡红色斑疹，伴耳后淋巴结肿大。由风疹病毒感染所致，需隔离至皮疹消退，孕妇接触可能致胎儿畸形。可接种麻腮风三联疫苗预防。

3、麻疹：

高热3-4天后出现柯氏斑，随后全身出现红色斑丘疹，疹退后留色素沉着。麻疹病毒通过飞沫传播，传染性强，需及时就医并隔离治疗，重症可能并发肺炎或脑炎。

4、猩红热：

A组β溶血性链球菌感染引起，表现为高热、草莓舌及全身弥漫性针尖样红疹，疹退后脱屑。需用抗生素治疗，未规范治疗可能引发肾炎或风湿热。

5、药物过敏：

服用退热药或抗生素后出现的对称性荨麻疹或固定性药疹，常伴瘙痒。需立即停用可疑药物，严重者出现呼吸困难需急诊处理。常见致敏药物包括青霉素类、解热镇痛药等。

发热出疹期间应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免抓挠。饮食以易消化的粥类、果蔬为主，适量补充水分。体温超过38.5℃可物理降温，出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状需立即就医。皮疹消退后建议进行疫苗补种评估，日常注意勤洗手、保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者。