眼睛突然看不见可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎、一过性黑矇等原因引起。
1、视网膜动脉阻塞:
视网膜中央动脉或其分支发生阻塞会导致视网膜急性缺血,表现为无痛性视力骤降。常见于高血压、动脉硬化患者,可能伴随头痛或眼胀。需立即就医进行降眼压、血管扩张等抢救治疗,延误可能导致永久失明。
2、视网膜脱离:
视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时,会出现视野缺损伴闪光感。高度近视、眼外伤是常见诱因,可能伴随飞蚊症加重。需通过巩膜外垫压术或玻璃体切割手术复位视网膜,延误治疗可能造成视力不可逆损伤。
3、玻璃体积血:
糖尿病视网膜病变或眼外伤引起的玻璃体内出血,会导致突然视力模糊或红色视野。出血量较大时会完全遮挡光线进入,可能伴随眼压升高。需根据病因进行激光治疗或玻璃体切割手术清除积血。
4、视神经炎:
视神经炎症会导致视力急剧下降伴眼球转动痛,常见于多发性硬化等自身免疫性疾病。可能伴随色觉异常和瞳孔对光反射迟钝。需通过糖皮质激素冲击治疗控制炎症,部分患者可遗留视神经萎缩。
5、一过性黑矇:
暂时性单眼视力丧失通常持续数分钟,常见于颈动脉狭窄导致的视网膜微栓塞。可能伴随对侧肢体无力等脑缺血症状。需进行颈动脉超声和脑血管评估,长期需控制血压、血脂等危险因素。
突发视力丧失属于眼科急症,建议立即平卧休息并避免揉眼,尽快到眼科急诊就诊。检查前避免进食以免影响全麻手术准备,可佩戴墨镜减轻畏光不适。日常需控制血糖血压,避免剧烈运动和外伤,定期进行眼底检查。补充富含叶黄素、维生素A的深色蔬菜有助于视网膜健康,用眼时注意环境光线适宜,连续用眼不超过40分钟需休息远眺。