肾实质性高血压最主要的机制
1人回复
问题描述：
我爷爷生病了，去医院大夫说是肾实质性高血压，肾实质性高血压最主要的机制？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
肾实质性高血压最主要的机制包括肾素-血管紧张素系统激活、钠水潴留、肾脏结构损伤导致血流动力学改变以及内皮功能障碍。
1. 肾素-血管紧张素激活肾实质受损后肾小球旁器分泌肾素增多，血管紧张素Ⅱ生成增加，引起血管收缩和醛固酮分泌，导致血压升高。可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦治疗。
2. 钠水潴留肾单位减少导致钠排泄障碍，血容量增加。表现为下肢水肿和体重增加。限制钠盐摄入，必要时使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪或螺内酯。
3. 血流动力学改变肾小球硬化和小动脉狭窄导致肾脏缺血，通过压力-利尿机制引起血压调节异常。可伴有蛋白尿和血肌酐升高。需控制蛋白摄入，使用钙通道阻滞剂如氨氯地平。
4. 内皮功能障碍氧化应激和炎症因子损害血管内皮，一氧化氮生成减少，血管舒张功能下降。表现为外周血管阻力持续增高。可补充L-精氨酸，使用他汀类药物改善内皮功能。
建议低盐优质蛋白饮食，定期监测血压和肾功能，避免使用肾毒性药物，在医生指导下联合用药控制血压。
相似问题
推荐 内痔最主要是如何形成的
内痔主要由肛门静脉曲张、长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起，表现为便血、肛门肿物脱出等症状。 1、肛门静脉曲张： 肛门静脉回流受阻导致血管扩张，可能与腹压增高、血管弹性下降有关。日常避免...
什么是肾实质性高血压
肾实质性高血压是由肾脏疾病引起的一种继发性高血压，常见于慢性肾炎、肾小球肾炎、多囊肾等肾脏疾病，需通过药物、饮食和生活方式调整进行综合治疗。1、肾实质性高血压的原因肾实质性高血压的主要病因是肾脏疾病导致肾功能受损，进而影响血压调节。慢性肾炎、肾小球肾炎、多囊肾等疾病会破坏肾单位的正常结构，导致肾小球
科普推荐 为你持续推送健康知识
耳朵进水了可以用吹风机吹吗
耳朵进水后一般可以用吹风机吹干，但需保持安全距离并选择低温档。若存在耳道损伤或炎症则不建议使用。使用吹风机时需将温度调至最低档，距离耳部30厘米以上，冷风或微风模式更安全。短时间轻吹可加速水分蒸发，避免热风直吹导致耳道黏膜干燥或灼伤。操作时需倾斜头部使耳道朝下，配合单脚跳跃帮助排出残余水分。吹风过程中如出现耳痛、眩晕需立即停止。耳道存在湿疹、中耳炎急性期或鼓...
左边睾丸疼隐隐作痛怎么回事
左边睾丸隐隐作痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或泌尿系统结石等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、药物镇痛等方式缓解。建议及时就医明确诊断。1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，表现为单侧睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热。需进行血常规和超声检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。急性期需卧床休息并用阴...
龟头疼痛刺痛是怎么回事
龟头疼痛刺痛可能由包皮龟头炎、尿道炎、外伤、过敏反应、生殖器疱疹等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。1、包皮龟头炎包皮龟头炎通常由细菌或真菌感染引起，表现为龟头红肿、灼热感和白色分泌物。可能与包皮过长、卫生不良等因素有关。可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏等药物。日常需保...
男朋友抑郁症怎么办
抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、生活调整、社会支持、定期复诊等方式干预。抑郁症通常由遗传因素、脑内化学物质失衡、长期压力、创伤经历、慢性疾病等因素引起。1、心理治疗认知行为疗法能帮助患者识别和改变负面思维模式，常用引导技术包括行为激活和认知重构。人际关系治疗侧重改善社交功能，适用于因人际冲突诱发的抑郁。心理治疗需由专业精神科医师或心理师开展，建议每周进行1-...
2岁宝宝口吃期怎么回事
2岁宝宝口吃期可能与语言发育阶段、模仿行为、心理压力、神经系统发育不完善、遗传因素等原因有关，可通过语言训练、心理疏导、减少语言刺激、营造轻松环境、就医评估等方式干预。1、语言发育阶段2岁儿童处于语言爆发期，词汇量快速增加但口腔肌肉协调能力不足，可能出现重复音节或词语的现象。家长可通过慢速清晰的对话示范，避免打断孩子表达，鼓励用短句交流。日常可陪孩子朗读儿歌...
小儿运动发育迟缓
小儿运动发育迟缓是指儿童在运动技能发展上明显落后于同龄人，可能由遗传因素、神经系统发育异常、肌肉疾病、代谢障碍或环境刺激不足等原因引起。小儿运动发育迟缓可通过早期干预训练、物理治疗、药物治疗、康复器械辅助、手术治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医评估，明确病因后制定个体化干预方案。1、早期干预训练针对轻度发育迟缓的儿童，可通过结构化游戏和针对性训练刺激运动...
婴儿肚子拍起来空响是怎么回事
婴儿肚子拍起来空响可能与肠胀气、消化不良、肠道菌群失调、乳糖不耐受、肠梗阻等原因有关，可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物治疗等方式改善。1、肠胀气婴儿胃肠功能发育不完善，吃奶时吸入过多空气或喂养姿势不当可能导致肠胀气。表现为腹部膨隆、哭闹不安、排气增多。家长需采用正确的哺乳姿势，喂奶后竖抱拍嗝，每天顺时针按摩婴儿腹部5-10分钟促进排气。严重时可遵医嘱使用西...
小孩打头是怎么回事
小孩打头可能由模仿行为、情绪表达、皮肤不适、中耳炎、缺钙等原因引起，可通过行为引导、情绪安抚、皮肤护理、药物治疗、营养补充等方式干预。1、模仿行为幼儿期孩子常通过模仿他人动作探索世界，若观察到家人或玩伴拍打头部动作，可能重复进行类似行为。家长需避免在孩子面前做出拍打动作，可通过玩具或游戏转移注意力，引导孩子学习更安全的互动方式。2、情绪表达语言能力未完善的孩...
口腔黏膜癌症能治愈吗
口腔黏膜癌能否治愈需根据病情分期和治疗时机决定，早期患者通过规范治疗可能实现临床治愈，中晚期患者以控制病情和延长生存期为主要目标。口腔黏膜癌的治愈概率与肿瘤分期密切相关。临床数据显示，一期患者五年生存率较高，此时肿瘤局限于黏膜层且未发生转移，通过手术完整切除病灶后，部分患者可获得长期无瘤生存。常用的治疗方式包括根治性切除术、激光显微手术等，术后可能配合放射治...
为什么磨牙特别厉害
磨牙特别厉害可能与遗传因素、精神心理因素、咬合关系异常、睡眠障碍、神经系统疾病等原因有关。磨牙症可分为清醒时磨牙和睡眠时磨牙，长期磨牙可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等并发症，建议及时就医明确病因并干预。1、遗传因素部分磨牙症患者存在家族聚集倾向，可能与基因调控的神经肌肉功能异常有关。这类患者往往从小就有磨牙习惯，且亲属中常有类似症状。日常可通过佩戴软质咬合...
站立时间长会怎么样
站立时间过长可能会导致腿部疲劳、静脉曲张、腰背痛甚至心血管问题。调整站立时间和姿势、穿着合适的鞋子以及适度锻炼是有效的预防措施。1、腿部疲劳及静脉曲张长时间站立会导致腿部肌肉和韧带过度疲劳，血液容易在下肢积聚，加重静脉的压力，进而引起静脉曲张。这种情况下，可以通过定期活动腿部，做脚踝旋转和踮脚等运动，促进血液循环。合适的压缩袜也有助于减轻腿部不适。2、腰背痛...
阳泉入职体检去哪些医院
阳泉入职体检可选择阳泉市第一人民医院、阳泉市第三人民医院、阳泉煤业集团总医院等公立医院，也可前往具备体检资质的民营体检中心如美年大健康阳泉分院。阳泉市第一人民医院作为三甲综合医院，体检科设备齐全，可完成血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胸片等基础入职项目。该院采用信息化管理系统，体检报告通常1-3个工作日内出具，支持电子报告查询。体检费用在200-500元区间...
多吃白色的食物有哪些呢
多吃白色的食物主要有山药、白萝卜、银耳、百合、莲子等，这些食物有助于滋阴润燥、健脾养胃。白色食物在中医理论中多归肺经和胃经，适合秋季养肺或脾胃虚弱者食用。一、山药山药性平味甘，归脾肺肾经，含有黏蛋白和淀粉酶，能补脾养胃、生津益肺。适合脾胃虚弱引起的食欲不振、久泻不止，或肺虚咳嗽者食用。可蒸煮、炖汤或制作山药粥，但湿热体质者不宜过量。二、白萝卜白萝卜性凉味辛甘...
怎么让土豆不生芽
土豆发芽通常可以通过低温避光储存、隔绝氧气、避免损伤、控制湿度、使用天然抑芽剂等方法预防。发芽的土豆可能产生龙葵碱，食用后容易导致胃肠不适甚至中毒。1、低温避光储存将土豆存放在阴凉通风处，温度控制在4-8摄氏度为宜。地下室或冷藏室是理想选择，但需注意避免冷冻导致淀粉转化。光照会加速土豆表皮叶绿素合成，促使芽眼萌发，建议用黑色塑料袋或纸箱遮盖。2、隔绝氧气采用...
身体疲惫还要坚持跑步吗
身体疲惫时是否坚持跑步需根据疲劳程度决定。轻微疲劳可适当降低强度继续运动，但严重疲劳或伴随头晕、肌肉酸痛时应暂停跑步。轻度疲劳状态下跑步有助于促进血液循环，加速代谢废物清除，改善身体机能。此时可将跑步调整为快走或慢跑，缩短运动时间至平时的一半，避免高强度间歇训练。运动前后充分热身拉伸，补充适量电解质水，关注心率变化不超过最大心率的百分之六十。这种适度运动反而...
二年级孩子成绩太差怎么办
二年级孩子成绩差可通过调整学习方法、培养学习兴趣、加强家校沟通、改善家庭环境和寻求专业帮助等方式改善。成绩不理想可能与学习习惯、注意力分散、基础知识薄弱、家庭氛围或潜在学习障碍等因素有关。1、调整学习方法帮助孩子建立结构化学习计划，将作业拆解为小任务逐步完成。使用思维导图整理知识点，通过错题本针对性巩固薄弱环节。避免长时间填鸭式学习，每20分钟休息一次，结合...
大学生常见心理困扰及解决方法
大学生常见的心理困扰主要有学业压力、人际关系问题、情绪波动、自我认同困惑和未来规划焦虑，可通过心理咨询、时间管理、社交训练、情绪调节和职业指导等方式缓解。1、学业压力学业压力是大学生最普遍的心理困扰之一。大学课程难度增加，学习任务繁重，考试竞争激烈，容易导致焦虑和失眠。部分学生因无法适应自主学习的模式，出现拖延或效率低下。建议通过制定学习计划、拆分任务目标来...
包芯纱面料容易起球吗
包芯纱面料通常不容易起球，但若纱线质量较差或洗涤方式不当仍可能出现起球现象。包芯纱是一种以化纤长丝为芯、天然纤维为外层的复合纱线，其结构特性决定了较好的抗起球性能。包芯纱面料外层包裹的天然纤维如棉、羊毛等能有效减少摩擦时纤维末端的游离，芯层化纤长丝则提供稳定支撑。优质包芯纱会采用高支数长丝和紧密纺工艺，使纱线表面更光滑平整，织物经过多次洗涤仍能保持较好形态。...
女性婚前检查GPA准吗
女性婚前检查中的GPA指标妊娠次数、分娩次数、流产次数能客观反映生育史，但准确性受个人诚信度影响。GPA主要通过问诊记录，若隐瞒病史可能导致数据偏差，需结合妇科检查、超声等辅助手段综合评估。GPA是妇产科常用的生育史简写方式，G代表怀孕次数，P代表分娩次数，A代表流产次数。医疗机构会通过详细问诊了解这些信息，并记录在婚前体检报告中。规范的体检流程中，医生会采...
大脑失忆了是精神病吗
大脑失忆通常不属于精神病范畴，多由脑损伤、心理创伤或神经系统疾病引起。精神病主要指精神分裂症、双相情感障碍等以认知和情感紊乱为特征的疾病，而失忆更多涉及记忆功能障碍。脑外伤、脑卒中、阿尔茨海默病等器质性病变可能导致记忆丧失，这类情况属于神经系统疾病而非精神病。患者可能出现短期或长期记忆缺损，但思维逻辑和情感反应相对正常。治疗需针对原发病，如使用改善脑循环药物...
科室问题
一级
二级
二级
二级
二级
二级
二级
二级
医生推荐
医院推荐
最新问答 更多
-
撞伤冷敷还是热敷
#全科#
-
宝宝尿尿时老哭是什么原因引起的
#儿科#
-
怀孕后有褐色分泌物怎么回事
#产前诊断科#
-
取卵后喝水还是喝饮料
#全科#
-
癌症晚期疼痛难忍怎么减轻疼痛
#癌症#
-
射精无力能恢复吗
#男科#
-
拔牙在医保范围内吗
#口腔科#
-
白内障手术后眼睛失明是什么原因
#白内障#
-
腺垂体分泌的激素有哪些
#全科#
-
血小板减少症可以吃鱼干油吗
#血液科#
-
脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
#脑膜炎#
-
四维是做什么检查
#检验科#
-
激光祛斑后会不会留疤痕
#皮肤科#
-
经期左边腹部疼痛什么引起的
#神经内科#
-
该如何预防近视注意什么
#眼科#
行业资讯 2025年09月15日 星期一
- 【和谐医患 口碑为王】济南中医风湿病医院：坚持诚信医疗 坚守医者品格 精湛技术服务风湿患者
- 水飞蓟宾哪个牌子效果最好？本年度水飞蓟宾十大口碑榜深度测评，为你拆解水飞蓟宾的真面目
- 护肝片哪个牌子效果最好？脂肪肝专属护肝片精准推荐，专调指标囤货正当时
- 水飞蓟宾哪个牌子效果最好？十大热门水飞蓟宾产品排名来袭，适合不同人群的护肝产品盘点
- 护肝片哪个牌子效果最好？2025年度十大护肝产品热门口碑品牌推荐，肝益莱精准匹配需求