高血压最主要的并发症可能由动脉粥样硬化、心功能衰竭、肾功能损害、视网膜病变等原因引起,可通过降压药物治疗、生活方式调整、定期监测、并发症管理等方式干预。
1、动脉粥样硬化长期高血压导致血管内皮损伤,低密度脂蛋白沉积形成斑块,可能与高盐饮食、血脂异常等因素有关,通常表现为胸痛、间歇性跛行等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、氨氯地平、缬沙坦等药物。
2、心功能衰竭心脏后负荷增加引发心肌代偿性肥厚,最终失代偿,可能与心室重构、冠状动脉缺血等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物。
3、肾功能损害肾小球内高压导致蛋白尿及肾小球滤过率下降,可能与肾动脉硬化、微血管病变等因素有关,通常表现为夜尿增多、血肌酐升高等症状。可遵医嘱使用厄贝沙坦、非洛地平、碳酸氢钠等药物。
4、视网膜病变眼底小动脉痉挛硬化引发出血渗出,可能与血管内皮生长因子过度表达、微动脉瘤等因素有关,通常表现为视力模糊、视物变形等症状。可遵医嘱使用雷珠单抗、倍他洛尔、乙酰唑胺等药物。
建议每日钠盐摄入控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血压及靶器官功能指标。