严重高血压需立即就医并采取药物治疗联合生活方式干预。主要处理方式包括降压药物使用、低盐饮食控制、规律有氧运动、戒烟限酒、心理压力管理。

临床常用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、利尿剂如氢氯噻嗪等。药物选择需根据并发症情况，合并糖尿病者可优先选择血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦。用药期间需定期监测血压变化及药物不良反应，禁止自行调整剂量。

每日钠盐摄入量需控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。建议采用DASH饮食模式，增加新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品摄入。烹饪时可使用香草、香料替代食盐调味，逐步适应清淡口味。

每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳或骑自行车，运动时心率控制在最大心率的60％-70％。避免爆发性无氧运动，运动前后需充分热身和放松。血压超过180/110mmHg时应暂停运动直至血压稳定。

烟草中的尼古丁会导致血管持续收缩，每日吸烟量每增加1支可使收缩压上升1mmHg。男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。戒断期间可能出现血压波动，需在医生指导下进行尼古丁替代治疗。

长期精神紧张会激活交感神经系统，导致血压周期性升高。可通过正念冥想、呼吸训练、音乐疗法等方式缓解压力，保证每日7-8小时优质睡眠。必要时可进行专业心理咨询或认知行为治疗。

严重高血压患者需建立每日早晚血压监测习惯，使用经过认证的上臂式电子血压计测量。保持室内适宜温湿度，冬季注意保暖避免冷刺激。体重指数应控制在24以下，每月减重不宜超过4公斤。若出现剧烈头痛、视物模糊、胸痛等高血压急症表现，须立即呼叫急救服务。定期复查心电图、肾功能、眼底检查等靶器官损害评估项目，长期随访调整治疗方案。