女性尿液检查红细胞高可能由尿路感染、肾结石、肾炎、生理期污染、剧烈运动等因素引起。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道或膀胱引发炎症时，尿路上皮毛细血管通透性增加，红细胞渗入尿液中。常见症状包括尿频、尿急、排尿灼痛，需进行尿培养确诊。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需增加每日饮水量。

2、肾结石：

结石移动过程中划伤泌尿道黏膜导致出血，尿液可呈洗肉水样或镜下血尿。多伴有腰部绞痛、恶心呕吐，通过B超或CT可明确诊断。根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等。

3、肾炎：

肾小球基底膜损伤使红细胞漏出，常见于IgA肾病、狼疮性肾炎等。典型表现为泡沫尿、眼睑浮肿，需肾穿刺活检确诊。治疗需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松、环磷酰胺等，同时限制蛋白质摄入。

4、生理期污染：

月经血混入尿标本会造成假性红细胞增高，属于检测干扰因素。建议避开经期或清洁外阴后留取中段尿复查，必要时导尿取样。这种情况无需特殊治疗，注意个人卫生即可。

5、剧烈运动：

高强度运动导致肾小球滤过膜暂时性损伤，通常24-48小时自行恢复。多见于马拉松、铁人三项等耐力运动后，建议运动后充分补水，避免重复检测前进行剧烈活动。

日常应注意保持每日2000毫升以上饮水量，避免长时间憋尿。饮食宜清淡，限制高盐、高嘌呤食物摄入。经期采集尿标本需提前告知选择晨起中段尿送检。若持续出现血尿伴随腰痛、发热等症状，需及时进行泌尿系统超声和肾功能检查。建议每半年进行一次尿常规筛查，尤其是有肾病家族史者更应加强监测。