小孩耳朵里的耳屎硬块可通过温水软化、滴耳液辅助、专业清理、预防措施和定期检查等方式处理。耳屎硬块通常由耳道狭窄、耳屎分泌过多、不当清洁、炎症刺激或遗传因素引起。

1、温水软化：

将温水装入干净的滴耳瓶或注射器，让孩子侧卧，将温水缓慢滴入外耳道，保持5-10分钟后用干净棉球吸干水分。温水能软化耳屎硬块，使其自然排出。注意水温需接近体温，避免过冷或过热刺激耳道。

2、滴耳液辅助：

可使用碳酸氢钠滴耳液等软化剂，每日滴入耳道1-2次，连续使用3-5天。滴耳液能分解耳屎中的角质蛋白，使硬块变松软。操作时需将耳廓向后上方轻拉，使耳道变直，滴入后保持侧卧姿势5分钟。

3、专业清理：

若家庭处理无效，需由耳鼻喉科医生使用专业工具取出。医生可能采用耵聍钩、吸引器或冲洗法，操作过程安全无痛。切勿自行用棉签或发夹掏挖，以免将耳屎推入更深或损伤鼓膜。

4、预防措施：

避免频繁清洁耳道，耳屎具有保护作用。洗澡时防止污水进入耳朵，游泳时可使用耳塞。纠正孩子挖耳习惯，减少外耳道刺激。保持耳道干燥，潮湿环境易导致耳屎积聚变硬。

5、定期检查：

每3-6个月检查孩子耳道情况，尤其是有耳屎分泌旺盛体质者。发现耳道发红、疼痛或听力下降时及时就医。遗传性油性耳屎者需更频繁观察，必要时进行预防性清洁。

日常注意保持孩子耳部清洁干燥，洗澡后用棉球轻轻擦拭外耳即可。饮食中适量增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜，有助于维持耳道皮肤健康。避免让孩子接触二手烟，烟雾刺激可能加重耳屎分泌。若孩子经常出现耳屎堵塞，建议每半年到耳鼻喉科进行专业检查，建立个人耳道护理档案。观察孩子是否有频繁抓耳、摇头等行为，这些可能是耳道不适的信号。耳屎硬块取出后，短期内避免游泳或潜水，防止污水进入未完全恢复的耳道。