隐球菌颅内感染通常可以治愈，但需要长期规范治疗。治疗效果主要取决于感染严重程度、患者免疫状态、是否合并基础疾病以及治疗依从性等因素。隐球菌颅内感染的治疗方法主要有抗真菌药物治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗和手术治疗。

两性霉素B是治疗隐球菌颅内感染的首选药物，常与氟胞嘧啶联合使用以增强疗效。对于不能耐受两性霉素B的患者，可选用氟康唑进行长期维持治疗。伏立康唑和伊曲康唑也可作为备选药物，但疗效相对较弱。抗真菌治疗通常需要持续数月，免疫缺陷患者可能需要更长时间。

隐球菌颅内感染常导致颅内压增高，需要进行腰穿引流脑脊液或使用甘露醇等脱水药物降低颅内压。对于顽固性颅内压增高，可能需要放置脑室腹腔分流管。控制颅内压对改善患者预后至关重要，可有效减少脑疝等严重并发症的发生。

对于HIV合并隐球菌颅内感染的患者，抗逆转录病毒治疗应在抗真菌治疗2-4周后开始，以避免免疫重建炎症综合征。糖皮质激素可用于控制严重的炎症反应，但需谨慎使用。免疫调节治疗有助于恢复患者免疫功能，提高抗真菌治疗效果。

患者可能出现头痛、恶心呕吐等症状，需给予止痛、止吐等对症处理。营养支持治疗也很重要，特别是对于长期患病导致营养不良的患者。电解质紊乱和肝肾功能损害需要及时纠正，以保证抗真菌药物的安全使用。

对于形成脑脓肿或肉芽肿的病例，可能需要手术切除病灶。手术也可用于获取组织标本进行病原学诊断。手术治疗通常作为药物治疗的辅助手段，适用于药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者。

隐球菌颅内感染患者应保持充足休息，避免劳累和精神紧张。饮食上建议高蛋白、高维生素、易消化的食物，适量补充水分。治疗期间需定期复查脑脊液和影像学检查，监测治疗效果。患者及家属应严格遵医嘱用药，不可擅自停药或减量。对于HIV感染者，需同时规范进行抗病毒治疗。保持良好心态和规律作息有助于提高治疗效果，促进康复。