伤到子宫内膜基底层主要表现为异常子宫出血、月经量减少或闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产、宫腔粘连等症状。
1、异常子宫出血:
子宫内膜基底层受损后,可能导致内膜修复功能异常,出现经期延长、经间期出血或接触性出血。出血量可多可少,常伴随不规则出血模式,需通过宫腔镜检查明确损伤程度。
2、月经量减少或闭经:
基底层严重损伤时,子宫内膜无法正常增生脱落,表现为月经量显著减少甚至闭经。这种情况多发生于多次宫腔操作后,与内膜干细胞储备耗竭有关,需结合激素水平评估卵巢功能。
3、周期性腹痛:
损伤后形成的宫腔粘连可引起经血排出受阻,出现逐渐加重的周期性下腹痛。疼痛多始于月经来潮前,持续至经期结束,严重者可能伴随恶心呕吐等不适。
4、不孕或反复流产:
基底层受损会影响胚胎着床,导致原发性或继发性不孕。即使成功受孕,也易因内膜容受性差引发早期流产,这种情况在流产清宫术后发生率较高。
5、宫腔粘连:
基底膜破坏后纤维组织增生可能形成宫腔粘连,表现为月经异常伴随妊娠困难。通过超声检查可见内膜线中断,宫腔镜检查能明确粘连范围和程度。
建议出现相关症状时及时就医检查,日常注意经期卫生避免感染,减少不必要的宫腔操作。适度进行有氧运动如快走、游泳等促进盆腔血液循环,饮食可增加富含维生素E的坚果和深色蔬菜,有助于内膜修复。备孕女性应提前进行宫腔评估,必要时在医生指导下进行宫腔粘连分离手术。