直径0.8厘米的输尿管下段结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石位置:下段输尿管空间相对宽敞,结石更易通过。建议每日饮水超过2000毫升,配合跳跃运动促进排出。
2、输尿管通畅度:无先天性狭窄或炎症粘连时,结石排出概率较高。若伴随剧烈腰痛或血尿,需超声评估梗阻程度。
3、患者饮水量:充足液体摄入可增加尿流冲刷力。推荐每小时饮用100-150毫升水,保持尿液清亮。
4、运动量:适度蹦跳运动利用重力辅助排石。可选择跳绳或台阶运动,每日3-5次,每次10分钟。
观察2-4周未排出或出现发热、持续疼痛时需及时就医,必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。