股骨头坏死的早期前兆主要有髋部隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区放射痛。症状可能逐渐发展为夜间静息痛、关节僵硬及肌肉萎缩。
1、髋部隐痛早期表现为久坐或负重后髋关节钝痛,休息可缓解。可能与过度饮酒或激素使用有关,建议减少负重活动并完善影像学检查。
2、活动受限患侧髋关节内旋外展幅度减小,下蹲困难。常见于创伤后血供障碍,需避免剧烈运动并遵医嘱使用改善循环药物如前列地尔。
3、跛行步态因疼痛导致步态周期缩短,患肢支撑相时间减少。需通过拐杖减轻负重,配合物理治疗延缓病情进展。
4、放射痛疼痛向大腿内侧及膝关节放射,易误诊为腰椎疾病。核磁共振可早期发现骨髓水肿,确诊后需限制激素类药物使用。
出现上述症状建议尽早就诊骨科,通过低脂饮食、控制体重及戒烟等措施降低股骨头压力,延缓坏死进程。