小儿尿道下裂的护理诊断方法主要有观察排尿情况、评估尿道开口位置、检查阴茎弯曲程度、监测并发症、心理支持等。尿道下裂是男性儿童常见的先天性尿道畸形，需通过多维度评估制定护理方案。

护理时需记录患儿排尿是否呈喷洒状或分叉状，观察尿线粗细及射程。典型尿道下裂患儿常出现尿流方向异常，严重者可能伴随排尿困难。建议家长使用透明容器收集尿液，便于观察尿流形态，同时注意有无尿频、尿急等下尿路症状。若发现排尿时哭闹或腹肌用力，需警惕尿道狭窄可能。

需明确尿道外口位于阴茎腹侧的具体位置，按临床分型记录为龟头型、冠状沟型、阴茎体型或会阴型。家长应在医生指导下检查开口处有无红肿或分泌物，测量开口与龟头顶端的距离。阴茎头型患儿护理重点为清洁消毒，会阴型则需特别注意防止尿路感染。检查时避免过度牵拉包皮以防损伤。

通过人工勃起试验评估阴茎下曲角度，轻度弯曲小于15度可通过护理改善，重度超过30度需术前矫正。家长日常应注意患儿阴茎皮肤是否对称，勃起时观察弯曲是否加重。护理中避免穿戴过紧衣物摩擦阴茎，洗澡时用温水轻柔舒展皮肤。合并严重弯曲者需在3岁前完成手术矫正。

重点监测尿路感染、尿道狭窄、尿道瘘等常见并发症。家长需每日检查患儿有无发热、尿道口脓性分泌物等感染征象，术后患儿要观察尿线变细或伤口渗液。建议定期进行尿常规检查，出现排尿疼痛应及时就医。长期护理需预防反复感染导致的肾功能损害。

学龄期患儿可能因排尿姿势异常产生自卑心理，家长应避免当众批评其排尿方式。可通过绘本讲解疾病知识，帮助患儿适应坐位排尿。术前与儿童心理医生合作缓解焦虑，术后鼓励参与集体活动重建自信。避免让患儿过度关注生殖器差异，强调治疗后能恢复正常功能。

日常护理需保持会阴部清洁干燥，使用温和无刺激的婴儿沐浴露清洗，排便后从前向后擦拭。选择宽松透气的纯棉内裤，避免骑跨类玩具摩擦。饮食上保证充足水分摄入，适当增加维生素C含量高的水果预防感染。术后6个月内每月复查尿道扩张情况，遵医嘱进行排尿训练。若发现伤口红肿、发热或尿量减少，应立即到小儿泌尿外科就诊。