带状疱疹后神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞和微创手术等方式治疗。带状疱疹后神经痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经修复异常和免疫因素等原因引起。
1、药物治疗使用抗癫痫药如加巴喷丁、普瑞巴林调节神经异常放电,配合阿片类药物如曲马多缓解疼痛,严重时可短期使用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症。
2、物理治疗经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导,红外线照射促进局部血液循环,超声药物透入帮助消炎药物渗透至深层组织。
3、神经阻滞在影像引导下将局麻药如利多卡因注射至受累神经周围,适用于局限性疼痛,可能需要重复进行以维持效果。
4、微创手术顽固性疼痛可考虑射频消融术选择性破坏痛觉纤维,或脊髓电刺激术通过植入电极调节疼痛信号传导。
保持充足睡眠有助于神经修复,避免辛辣食物刺激神经,疼痛区域注意保暖防止冷刺激加重症状,急性期适当休息但不宜长期卧床。