小婴儿肚脐鼓起来通常由脐疝、腹直肌分离、脐部感染、先天性脐膨出、腹内压增高等原因引起，多数情况属于生理性现象，可通过观察护理或医疗干预改善。

1、脐疝：

脐部肌肉未完全闭合导致肠管突出，表现为柔软无痛的圆形隆起。早产儿和低体重儿更易发生，多数在1-2岁自愈。避免过度哭闹和便秘可减轻症状，直径超过2厘米或3岁未愈需就医。

2、腹直肌分离：

腹壁肌肉发育不全形成纵向凹陷，哭闹时脐周明显膨出。与胎儿期发育异常有关，通常伴随肌张力低下。建议使用腹带支撑，进行婴儿抚触促进肌肉生长，严重者需康复训练。

3、脐部感染：

脐带残端护理不当引发炎症，表现为红肿渗液伴局部隆起。金黄色葡萄球菌是常见病原体，需用碘伏消毒并保持干燥。出现发热或脓性分泌物应立即就医，避免发展为脐炎。

4、先天性脐膨出：

胚胎期腹壁发育缺陷导致腹腔脏器突出，出生即见透明膜包裹的肿块。属于新生儿急症，需在24小时内进行外科修补手术，常合并肠道旋转不良等畸形。

5、腹内压增高：

持续咳嗽、排便困难等因素迫使腹腔内容物从薄弱处膨出。调整喂养方式减少胀气，采用飞机抱缓解肠绞痛。哺乳母亲应避免进食产气食物如豆类、洋葱等。

日常护理需保持脐部清洁干燥，避免使用硬物摩擦。每天用75％酒精由内向外环形消毒2次，穿戴柔软透气的棉质衣物。观察膨出物颜色变化，若发紫或无法回纳需急诊处理。哺乳期母亲可补充维生素C和锌促进结缔组织修复，婴儿清醒时多进行俯卧训练增强腹肌力量。膨出明显时可临时用硬币包裹纱布轻压固定，但需在医生指导下操作。