脑白质疏松可能会增加老年痴呆的发生概率,但并非必然发展成老年痴呆。脑白质疏松通常与脑血管病变、慢性缺血等因素相关,其进展受多种因素影响。
脑白质疏松是脑小血管病的影像学表现,多见于老年人。若病变较轻且未累及关键认知功能区,可能仅表现为轻微记忆力减退或执行功能下降,通过控制高血压、糖尿病等基础疾病,配合认知训练,可延缓病情进展。部分患者长期保持稳定状态,日常生活能力不受明显影响。
当脑白质疏松范围广泛或合并多发腔隙性脑梗死时,可能损害神经网络连接,导致信息处理速度减慢、注意力障碍等血管性认知功能障碍表现。这类患者若未及时干预,后期可能发展为血管性痴呆。阿尔茨海默病等神经退行性病变若同时存在,会加速认知功能恶化。
建议定期进行认知功能评估,保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,遵医嘱使用尼莫地平片、阿司匹林肠溶片等改善脑循环药物。出现明显记忆力减退或性格改变时应尽早就诊。