月经量少且颜色发黑可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、贫血、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、营养补充、中药调理、生活方式调整、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调：

长期压力过大或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为月经量减少、经血氧化变黑。建议通过规律作息、放松心情调节，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行人工周期治疗。

2、子宫内膜损伤：

多次人工流产或宫腔操作可能造成子宫内膜基底层受损，导致内膜变薄、月经量锐减。这种情况需进行宫腔镜检查评估，轻度损伤可通过雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，严重粘连可能需要宫腔镜分离手术。

3、营养性贫血：

铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，使经血颜色变暗、量少。常见于节食减肥或挑食人群，需检测血清铁蛋白，确诊后补充多糖铁复合物胶囊，配合摄入猪肝、菠菜等富铁食物，血红蛋白恢复正常后月经量会逐步改善。

4、多囊卵巢综合征：

雄激素过高会抑制卵泡发育，导致月经稀发、经量减少，常伴有痤疮、多毛症状。需通过超声和性激素六项确诊，治疗首选二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

5、甲状腺功能减退：

甲状腺激素不足会影响全身代谢，表现为月经量少、经期延长、经色暗沉。需检查甲状腺功能五项，确诊后口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整药量，甲状腺功能恢复正常后月经问题会随之缓解。

日常应注意腹部保暖，避免生冷饮食，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。保证每天7-8小时睡眠，每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳等。饮食上多摄入黑芝麻、核桃、枸杞等滋补肝肾的食材，经期前后可食用当归羊肉汤调理气血。若调理3个月经周期无改善，需及时复查妇科超声和性激素水平。