月经为什么老是推迟

月经推迟可能与精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，任何环节异常都可能导致月经紊乱。

长期焦虑紧张会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。这种情况通常伴随失眠、情绪波动，可通过冥想、规律作息调节。保持心情愉悦有助于恢复月经周期。

短期内体重下降过快会造成 leptin 水平降低，影响促性腺激素分泌。患者可能出现头发脱落、畏寒等症状，需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，补充优质蛋白和必需脂肪酸。

胰岛素抵抗导致雄激素升高，抑制卵泡发育。常见痤疮、多毛表现，可遵医嘱使用二甲双胍改善代谢，或炔雌醇环丙孕酮调节激素。超声检查可见卵巢多囊样改变。

甲状腺激素直接参与性激素合成，甲减患者常有怕冷、便秘，甲亢则伴心悸、消瘦。需检测TSH水平，左甲状腺素或甲巯咪唑等药物可调整甲状腺功能至正常范围。

40岁前卵泡耗竭会导致雌激素骤降，出现潮热盗汗等更年期症状。激素替代治疗可缓解症状，但需定期监测乳腺和子宫内膜情况。建议联合钙剂预防骨质疏松。

建议记录月经周期变化，避免过度减肥和熬夜。适量食用豆制品、坚果等植物雌激素食物，每周保持150分钟中等强度运动。若推迟超过3个月或伴随异常出血，需进行妇科超声和性激素六项检查。围绝经期女性出现月经紊乱属正常生理现象，但需排除器质性疾病。