输卵管积水可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管积水通常由感染、盆腔炎症、手术粘连、先天发育异常等原因引起。
1、药物治疗使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑控制感染,配合非甾体抗炎药缓解盆腔充血。急性期需足疗程用药,慢性期可配合中药灌肠。
2、手术治疗腹腔镜下输卵管造口术或切除术适用于积水严重者,宫腔镜联合手术可处理合并的宫腔粘连。术后需预防再次粘连形成。
3、中医调理采用活血化瘀方剂如桂枝茯苓丸,配合艾灸关元、子宫等穴位改善局部循环。中药保留灌肠可直接作用于盆腔病灶。
4、辅助生殖对于双侧输卵管功能丧失者,建议直接选择试管婴儿技术。单侧积水可先尝试监测排卵指导同房。
治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,急性发作期禁止性生活。术后三个月需复查超声评估疗效,计划妊娠者应咨询生殖专科。