输尿管下段结石多数情况下较容易排出。结石能否顺利排出主要与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量、运动辅助及药物干预等因素有关。

1、结石大小：

直径小于5毫米的结石自然排出率可达80％以上，超过6毫米的结石可能卡顿在输尿管狭窄处。输尿管最窄处直径约3-4毫米，结石表面光滑程度也会影响通过性。

2、输尿管通畅度：

既往有输尿管手术史或先天狭窄者，结石通过难度增加。输尿管蠕动功能正常时，能通过节律性收缩推动结石下移。存在息肉或炎症水肿时，管腔变窄阻碍结石下行。

3、饮水量控制：

每日保持2000-3000毫升液体摄入可增加尿流冲刷力，但需避免短时间内大量饮水导致肾盂压力骤增。建议分次饮用，保持尿液呈淡黄色为宜。

4、运动辅助：

适度蹦跳运动利用重力作用促进结石移动，建议每日进行跳绳、脚跟落地等垂直震动类运动。但剧烈运动可能导致结石移位引发肾绞痛，需控制运动强度。

5、药物干预：

α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等。非甾体抗炎药能减轻输尿管水肿，但需在医生指导下规范使用。

建议保持低盐低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入以减少尿酸生成。可适当食用柑橘类水果增加尿枸橼酸含量，抑制结石形成。每日进行30分钟有氧运动配合2000毫升水分补充，定期复查超声监测结石位置变化。若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热症状，需立即就医排除尿路梗阻可能。