脚大拇指旁边骨头突出通常由拇外翻、遗传因素、穿鞋不当、关节炎、外伤等原因引起。

1、拇外翻：

拇外翻是导致大脚趾骨突出的最常见原因，表现为第一跖骨内翻和拇趾外偏。长期穿高跟鞋或尖头鞋会加重足部压力分布异常，导致跖趾关节变形。早期可通过矫形器或足弓垫缓解，严重时需手术矫正。

2、遗传因素：

足部结构异常具有家族遗传倾向，如先天性扁平足或韧带松弛。这类人群足弓支撑力较弱，行走时大脚趾承受额外压力，逐渐形成骨性突起。建议从青少年时期开始穿戴支撑性鞋具，避免剧烈跑跳运动。

3、穿鞋不当：

长期穿着过窄、过紧的鞋子会压迫前足，使跖骨头向内挤压变形。特别是高跟鞋会使身体重心前移，增加第一跖趾关节负荷。选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的鞋子，可有效预防骨骼畸形进展。

4、关节炎：

痛风性关节炎或骨关节炎可能引发跖趾关节增生性改变。尿酸结晶沉积或软骨磨损会刺激骨赘形成，伴随关节红肿热痛。需控制血尿酸水平或服用软骨保护剂，急性期可进行关节腔注射治疗。

5、外伤因素：

足部撞击伤或反复微创伤可能导致局部骨膜增生，形成创伤性骨赘。常见于足球运动员或舞蹈者，多伴有行走时压痛感。早期冷敷制动，后期可通过物理治疗促进软组织修复。

日常应注意选择透气性好的宽头鞋，避免长时间站立行走。每天可进行足底筋膜放松训练，如用网球滚动按摩足弓。饮食上适当补充钙和维生素D，控制高嘌呤食物摄入。若出现持续疼痛或畸形加重，建议及时到骨科进行X线检查，评估是否需要定制矫形鞋垫或手术干预。