临汾市人民医院
普外科
肛裂手术治疗方法包括括约肌切开术、肛裂切除术和皮瓣移植术,适用于保守治疗无效或病情反复的患者。肛裂通常由便秘、排便用力过度或肛门局部感染引起,导致肛门皮肤撕裂,形成慢性溃疡。
1、括约肌切开术是治疗肛裂的常见手术方式,通过部分切断肛门内括约肌,缓解肛门括约肌痉挛,改善局部血液循环,促进裂口愈合。手术创伤较小,恢复较快,但需注意术后可能出现的肛门失禁风险。
2、肛裂切除术适用于慢性肛裂或伴有肛乳头肥大、肛裂周围瘢痕形成的患者。手术彻底切除肛裂及其周围病变组织,清理创面后缝合或开放愈合。该方法愈合效果较好,但术后疼痛较明显,恢复时间较长。
3、皮瓣移植术主要用于肛裂创面较大或伴有肛门狭窄的患者。手术将健康皮肤移植到肛裂创面,覆盖缺损区域,促进愈合。该方法可有效改善肛门功能,但手术技术要求较高,术后需密切观察皮瓣存活情况。
肛裂手术治疗的适应症包括反复发作的慢性肛裂、伴有明显肛门狭窄或肛门括约肌痉挛的患者。术前需进行详细评估,排除其他肛门疾病。术后需注意保持肛门清洁,避免便秘,定期复查,确保创面愈合良好。对于轻度肛裂,可优先尝试保守治疗,如增加膳食纤维摄入、局部用药等,若效果不佳再考虑手术治疗。肛裂手术虽能有效缓解症状,但术后仍需注意生活习惯的调整,如保持规律排便、避免久坐等,以预防复发。