沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
咽炎与食道癌的区分主要通过症状、检查手段和病因进行鉴别。咽炎多表现为咽部不适、疼痛、异物感,常由感染、过敏或环境刺激引起;食道癌则可能出现吞咽困难、胸痛、体重下降,病因与长期吸烟、饮酒、胃食管反流病等有关。治疗上,咽炎以抗感染、抗炎、局部护理为主,食道癌需手术、放疗、化疗等综合治疗。
1、症状区分:咽炎常见症状包括咽部干燥、疼痛、异物感,可能伴有咳嗽或声音嘶哑,症状多与感染或环境刺激相关。食道癌早期症状不明显,随着病情发展,可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸、体重下降等,吞咽困难是典型表现,尤其是固体食物。
2、病因分析:咽炎多由病毒感染、细菌感染、过敏或长期暴露于刺激性环境如烟雾、粉尘引起。食道癌的病因复杂,与长期吸烟、饮酒、胃食管反流病、肥胖、饮食习惯如常吃烫食、腌制食品及遗传因素密切相关。
3、检查手段:咽炎可通过咽部检查、血常规、咽拭子培养等确诊。食道癌的诊断则需依赖胃镜检查、活检、影像学检查如CT、MRI及肿瘤标志物检测,胃镜检查是确诊食道癌的金标准。
4、治疗方法:咽炎的治疗包括抗感染药物如抗生素、抗病毒药、抗炎药物如布洛芬、局部喷雾或含片,同时避免刺激性食物和环境。食道癌的治疗需根据分期选择手术切除、放疗、化疗或靶向治疗,早期发现和治疗对预后至关重要。
咽炎与食道癌的区分需结合症状、病因和检查手段,及时就医并进行针对性治疗是改善预后的关键。若出现吞咽困难、体重下降等疑似食道癌症状,应尽早就医排查,避免延误病情。