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孕妇肝功能异常可能由妊娠期生理变化、药物影响、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等原因引起，需通过肝功能检查明确病因后针对性干预。
1. 妊娠生理变化妊娠中晚期激素水平升高可能导致转氨酶轻度异常，通常无须治疗，产后可自行恢复，建议定期监测肝功能。
2. 药物影响部分孕妇服用的铁剂、抗抑郁药等可能造成肝损伤，表现为黄疸、乏力，需在医生指导下调整用药方案，必要时使用护肝片、复方甘草酸苷等药物。
3. 胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症与雌激素代谢异常有关，典型症状为皮肤瘙痒伴胆汁酸升高，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁排泄。
4. 病毒性肝炎乙肝病毒活动或戊肝病毒感染可能导致肝酶显著升高，需完善肝炎病毒筛查，必要时采用替诺福韦等抗病毒药物，同时监测凝血功能预防产后出血。
孕妇出现肝功能异常时应避免高脂饮食，保证优质蛋白摄入，适当补充维生素B族，所有药物使用均需严格遵循产科和感染科医生指导。
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