甲亢可能导致肝功能异常。甲状腺功能亢进症可能由格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺炎等因素引起，通常表现为心悸、多汗、体重下降等症状。

甲状腺激素水平过高会直接增加肝脏代谢负担。过量的甲状腺激素会加速肝细胞线粒体氧化反应，导致自由基生成增多，可能诱发肝细胞损伤。这种情况通常伴随转氨酶轻度升高，在甲亢控制后肝功能可逐渐恢复。

抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可能引起药物性肝炎。这类药物在肝脏代谢过程中可能产生肝毒性中间产物，导致肝细胞坏死或胆汁淤积。用药期间需要定期监测肝功能，出现异常应及时调整治疗方案。

格雷夫斯病患者可能同时存在针对肝脏的自身免疫反应。甲状腺刺激抗体与肝细胞膜抗原可能存在交叉反应，导致免疫介导的肝损伤。这类患者除甲亢症状外，还可能伴随碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高。

长期未控制的甲亢可能导致高输出性心力衰竭。心功能不全会引起肝脏淤血，导致肝窦压力增高和肝细胞缺氧。这种情况下肝功能异常多表现为胆红素升高和凝血功能异常，需要同时治疗心脏和甲状腺问题。

甲亢患者常因代谢亢进导致营养消耗过度。蛋白质和维生素储备不足会影响肝脏合成功能，导致白蛋白降低和凝血酶原时间延长。严重者可能出现脂肪肝，进一步加重肝功能损害。

甲亢患者出现肝功能异常时应完善肝炎病毒筛查、自身免疫抗体检测和肝脏影像学检查。日常需保持充足热量和优质蛋白摄入，避免饮酒和肝毒性药物。建议每周进行肝功能监测，若转氨酶超过正常值3倍或出现黄疸，应立即就医调整治疗方案。适当补充B族维生素和维生素E有助于减轻氧化应激对肝脏的损害。