指甲被压伤后出现甲下空腔伴肿胀,可能与局部淤血、继发感染、甲床损伤、真菌感染等因素有关,可通过清创引流、抗感染治疗、甲床修复、局部用药等方式处理。
1、局部淤血外伤导致毛细血管破裂形成甲下血肿,血液积聚使指甲与甲床分离。早期冰敷减少出血,48小时后热敷促进吸收,血肿较大需在无菌条件下穿刺引流。
2、继发感染开放性损伤易引发细菌感染,表现为红肿热痛和脓性分泌物。需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重者口服阿莫西林克拉维酸钾。
3、甲床损伤外力冲击导致甲床基质受损,影响新甲生长。需清除游离指甲碎片,使用复方多粘菌素B软膏保护创面,甲床撕裂需手术缝合。
4、真菌感染创伤后局部抵抗力下降易继发甲癣,表现为甲板增厚变色。可外用阿莫罗芬搽剂,配合口服特比萘芬片,治疗周期通常需要3个月以上。
保持患处清洁干燥,避免二次损伤,若肿胀持续加重或出现化脓需及时就医。恢复期间可适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。