耳朵有包按压疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、外耳道炎、淋巴结肿大或耳部外伤等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、手术引流等方式缓解。

1、毛囊炎：

耳部毛囊细菌感染会导致局部红肿热痛，形成脓性包块。常见于频繁掏耳、卫生不良或免疫力低下人群。需保持患处干燥清洁，避免挤压，医生可能建议使用抗生素软膏控制感染。

2、皮脂腺囊肿：

耳部皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现压痛。囊肿质地较硬，可能伴随黄色分泌物渗出。未感染时可观察，感染期需口服抗生素，反复发作的囊肿需手术切除。

3、外耳道炎：

外耳道皮肤炎症可能引发局部肿胀疼痛，常与游泳进水、过度清洁或过敏有关。表现为耳道红肿、灼热感，严重时影响听力。治疗包括局部消毒、抗生素滴耳液，避免抓挠刺激。

4、淋巴结肿大：

耳周淋巴结感染或炎症反应会导致耳后或耳下出现压痛性包块，可能伴随发热。常见于咽喉炎、中耳炎等邻近器官感染。需针对原发病治疗，淋巴结通常随炎症消退而缩小。

5、耳部外伤：

耳廓挫伤或撕裂伤后形成血肿，继发感染时出现疼痛性包块。早期冷敷可减少肿胀，已形成脓肿需切开引流。外伤后需注意保护创面，防止继发软骨膜炎等并发症。

日常应注意避免用力掏耳或佩戴过紧耳机，保持耳部干燥清洁。出现持续疼痛、包块增大或伴随发热时需及时就医。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。耳部包块未明确诊断前切忌自行挑破或热敷，防止感染扩散。