老人骨质疏松主要是由于骨密度下降和骨微结构破坏引起的，常见原因包括年龄增长、激素水平变化、营养缺乏和生活方式因素。预防和治疗骨质疏松需要从饮食、运动、药物和生活方式调整入手。
1、年龄增长
随着年龄增长，骨代谢逐渐失衡，骨吸收速度超过骨形成速度，导致骨密度下降。老年人骨细胞再生能力减弱，骨骼变得脆弱，容易发生骨折。这是骨质疏松最常见的自然原因。
2、激素水平变化
绝经后女性雌激素水平显著下降，雌激素对骨骼的保护作用减弱，骨吸收加快，导致骨质疏松。男性随着年龄增长，睾酮水平下降也会影响骨密度。激素替代疗法可能是一种治疗选择，但需在医生指导下进行。
3、营养缺乏
钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素。老年人由于饮食摄入不足或吸收能力下降，容易出现钙和维生素D缺乏，导致骨密度降低。建议通过饮食补充牛奶、豆制品、鱼类等富含钙的食物，并适当晒太阳以促进维生素D合成。
4、生活方式因素
缺乏运动、吸烟、过量饮酒等不良生活习惯会加速骨质疏松的发生。运动可以刺激骨骼生长，增强骨密度。建议老年人进行适量的负重运动，如散步、太极拳或轻度力量训练。戒烟和限制酒精摄入也有助于改善骨骼健康。
5、药物治疗
对于已经确诊骨质疏松的老年人，药物治疗是重要手段。常用药物包括双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）、降钙素和甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）。这些药物可以抑制骨吸收或促进骨形成，但需在医生指导下使用。
6、预防与监测
定期进行骨密度检查有助于早期发现骨质疏松。老年人应注重饮食均衡，增加钙和维生素D的摄入，保持适量运动，避免跌倒风险。对于高风险人群，医生可能会建议使用药物预防。
骨质疏松是一种可防可治的疾病，老年人应通过科学的生活方式调整和必要的医疗干预，降低骨折风险，提高生活质量。定期体检和与医生的沟通是管理骨质疏松的关键。