胎停育即胚胎停止发育,早期可能表现为妊娠反应消失、阴道出血、下腹隐痛等症状。胎停育的典型症状主要有妊娠反应减弱或消失、阴道异常出血、下腹坠痛或痉挛、基础体温下降、超声检查无胎心。
1、妊娠反应减弱或消失孕早期恶心呕吐、乳房胀痛等妊娠反应突然减轻或消失,可能与胚胎停止发育后激素水平下降有关。部分孕妇会伴随乏力、食欲恢复等表现,但需结合其他症状综合判断,单凭妊娠反应变化不能确诊胎停育。
2、阴道异常出血胚胎停止发育后子宫内膜可能发生剥离,出现褐色分泌物或鲜红色出血,出血量通常少于月经,可能持续数日。若出血伴随组织物排出,需警惕完全流产可能,应及时就医进行超声检查。
3、下腹坠痛或痉挛子宫收缩试图排出停止发育的胚胎时,可能引起阵发性下腹隐痛或痉挛性疼痛,疼痛程度因人而异。部分患者疼痛感不明显,仅表现为持续性的下腹坠胀感,需与正常妊娠的子宫牵拉痛鉴别。
4、基础体温下降孕激素水平降低会导致基础体温较妊娠期下降0.3-0.5摄氏度,但该方法易受测量误差影响。需连续监测多日体温,结合其他症状判断,不能作为独立诊断依据。
5、超声检查无胎心经阴道超声检查是确诊胎停育的金标准,孕7周后仍未见胎心搏动,或既往有胎心后消失,可明确诊断。超声还可能显示孕囊变形、胚芽发育滞后等表现,需由专业医师评估。
确诊胎停育后应避免剧烈运动,保持外阴清洁以防感染。饮食上注意补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等,促进子宫内膜修复。心理疏导尤为重要,建议配偶共同参与情绪调节,6个月后再孕前需完善染色体、内分泌等检查。若出现发热、大出血等情况需立即就医。