脚崴后无肿胀但内部疼痛可通过休息制动、冷敷处理、药物缓解、物理治疗及康复训练等方式改善。这种情况通常与韧带轻微损伤、关节错位、软组织挫伤、慢性炎症或神经压迫等因素有关。
1、休息制动:
立即停止活动并保持患肢抬高,避免负重行走。使用弹性绷带或护踝进行加压固定,减少关节活动度。持续制动时间建议不少于48小时,严重者需拄拐辅助行走。
2、冷敷处理:
急性期24-48小时内每2小时冰敷15分钟,低温能有效收缩血管减轻内出血。注意避免皮肤直接接触冰袋,可用毛巾包裹防止冻伤。冷敷后疼痛未缓解需考虑是否存在骨损伤。
3、药物缓解:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解深层组织炎症疼痛。严重者可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏,但需注意胃肠道不良反应。用药期间禁止饮酒或合并使用其他镇痛药。
4、物理治疗:
急性期过后可采用超声波或低频脉冲治疗促进组织修复。中医推拿需由专业医师操作,重点松解腓骨长短肌及踝周韧带。治疗期间出现皮肤发热或疼痛加剧应立即停止。
5、康复训练:
疼痛缓解后开始踝泵运动和抗阻训练,逐步恢复关节活动度。平衡垫训练能增强本体感觉,预防习惯性崴脚。训练强度以不诱发明显疼痛为度,每周递增负荷。
建议选择低帮运动鞋并避免崎岖路面行走,日常可进行提踵练习增强踝周肌肉力量。饮食注意补充维生素C和蛋白质促进结缔组织修复,限制高盐食物预防水肿。若两周内疼痛持续或出现关节不稳感,需及时进行核磁共振检查排除韧带完全断裂可能。