糖尿病患者血糖控制目标需根据个体情况调整,通常空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在<10.0mmol/L,糖化血红蛋白HbA1c控制在<7.0%。
1、空腹血糖:空腹血糖是评估血糖控制的基础指标,目标范围为4.4-7.0mmol/L。空腹血糖过高可能增加心血管疾病风险,过低则可能导致低血糖。日常监测空腹血糖有助于及时调整治疗方案。
2、餐后血糖:餐后2小时血糖应控制在<10.0mmol/L。餐后血糖升高与糖尿病并发症密切相关,尤其是心血管疾病。控制餐后血糖可通过调整饮食结构、增加运动等方式实现。
3、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平,目标值为<7.0%。HbA1c过高提示长期血糖控制不佳,需调整药物或生活方式。
4、低血糖风险:血糖控制需兼顾低血糖风险,尤其是老年患者或合并其他疾病者。低血糖可能导致头晕、意识模糊甚至昏迷,需避免过度严格的控制目标。
5、个体化目标:血糖控制目标应根据年龄、病程、并发症等因素个体化调整。年轻患者可设定更严格的目标,老年患者或合并严重并发症者可适当放宽标准。
糖尿病患者在控制血糖的同时,需注重饮食均衡,如增加全谷物、蔬菜和优质蛋白的摄入,减少精制糖和饱和脂肪的摄入。规律运动如步行、游泳等有助于改善胰岛素敏感性。定期监测血糖、遵循医嘱调整治疗方案是长期管理的关键。