子宫出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜癌等原因引起。

1、内分泌失调：

激素水平紊乱是育龄期女性异常子宫出血的常见原因。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素和孕激素比例失衡，表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。常见诱因包括精神压力、过度节食、肥胖等。调整生活方式有助于改善症状，严重者需在医生指导下进行激素治疗。

2、子宫肌瘤：

子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤可能引起异常出血。肌瘤增大可导致宫腔变形，影响子宫内膜正常脱落，临床表现为经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤更容易引起出血症状。治疗需根据肌瘤大小和症状选择药物或手术方案。

3、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度增生形成的赘生物可能造成不规则出血。息肉可能影响子宫内膜血管通透性，导致经间期出血或经后淋漓不尽。宫腔镜检查是诊断金标准，小型息肉可能自行消退，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等血液系统疾病可能表现为子宫异常出血。凝血因子缺乏会导致子宫内膜血管破裂后难以止血，常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需进行凝血功能检查明确诊断，治疗原发病可改善出血症状。

5、子宫内膜癌：

绝经后女性出现阴道流血需警惕子宫内膜恶性病变。癌组织侵蚀血管会导致不规则出血，常伴有阴道排液、下腹疼痛等症状。诊断需依赖诊刮病理检查，早期患者可行全子宫切除术，晚期需结合放化疗。

保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定，建议适量摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。适度运动可促进盆腔血液循环，但经期应避免剧烈运动。建议记录月经周期变化，出现经期延长、经量突增或绝经后出血等情况应及时就医，妇科检查、超声和激素检测可帮助明确病因。40岁以上女性建议每年进行妇科体检，有家族史者需加强筛查。