产后10个月不来月经属于正常现象，哺乳期闭经主要与泌乳素抑制排卵、子宫恢复周期差异、个体激素水平波动、哺乳频率及体质差异等因素有关。

1、泌乳素影响：

哺乳时婴儿吸吮刺激会促使母体分泌大量泌乳素，该激素直接抑制下丘脑促性腺激素释放，导致卵巢排卵功能暂时停滞。高频哺乳者闭经时间通常持续6-18个月，属于生理性保护机制。

2、子宫修复周期：

妊娠期增大的子宫需要6-8周完成复旧，但子宫内膜完全重建功能需更长时间。剖宫产或产后并发症可能延长修复过程，月经恢复往往晚于子宫结构恢复正常的时间节点。

3、激素水平波动：

产后雌激素和孕激素从高水平骤降，重新建立平衡需经历3-12个月不等。哺乳期激素以泌乳素为主导，其他生殖激素受抑制程度存在个体差异，直接影响月经重启时间。

4、哺乳频率差异：

每日哺乳次数超过5-6次且夜间持续哺乳的产妇，排卵抑制效果更显著。混合喂养或添加辅食后哺乳频率降低，通常3个月内会恢复月经，纯母乳喂养者闭经期更长。

5、体质相关因素：

高龄产妇、多囊卵巢综合征患者或孕前月经不规律者，产后月经恢复可能延迟。体重指数过高或过低也会通过影响瘦素水平干扰生殖轴功能重启。

建议哺乳期保持均衡饮食，每日增加500千卡热量摄入，重点补充铁、钙及维生素D。适度进行凯格尔运动促进盆底肌恢复，避免剧烈运动影响乳汁分泌。未恢复月经仍需避孕，因排卵可能早于月经来潮。若停止哺乳3个月后仍无月经，或出现异常出血、头痛、视力变化等症状，需排查垂体病变或卵巢功能异常。