鹤岗市人民医院
内分泌科
贲门失驰症的治疗包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗,其病因主要与食管下括约肌功能障碍有关。药物治疗可选择钙通道阻滞剂、硝酸盐类药物、抗胆碱能药物,内镜治疗包括气囊扩张术、肉毒杆菌毒素注射、内镜下肌切开术,手术治疗则可采用腹腔镜Heller肌切开术、经口内镜下肌切开术、胃底折叠术。
1、药物治疗是贲门失驰症的常用方法,钙通道阻滞剂如硝苯地平可降低食管下括约肌压力,硝酸盐类药物如硝酸甘油可松弛平滑肌,抗胆碱能药物如阿托品可减少食管痉挛。这些药物需在医生指导下使用,注意剂量和副作用。
2、内镜治疗适用于药物治疗无效的患者,气囊扩张术通过扩张食管下括约肌改善症状,肉毒杆菌毒素注射可暂时性麻痹括约肌,内镜下肌切开术通过切断括约肌纤维缓解梗阻。这些方法需在专业医疗机构进行,术后需定期随访。
3、手术治疗适用于病情严重或反复发作的患者,腹腔镜Heller肌切开术通过切断食管下括约肌改善吞咽困难,经口内镜下肌切开术创伤较小,胃底折叠术可防止胃内容物反流。手术需在经验丰富的外科医生指导下进行,术后需注意饮食和生活方式调整。
贲门失驰症的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方案,药物治疗、内镜治疗和手术治疗各有优缺点,需在医生指导下进行。同时,患者需注意饮食调理,避免刺激性食物,保持规律作息,定期复查,及时调整治疗方案,以提高生活质量。