房颤的血栓评分主要用于评估患者发生血栓栓塞事件的概率,常用评分系统有CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分,分别用于预测血栓风险与出血风险。
该评分系统包含心力衰竭、高血压、年龄、糖尿病、卒中病史、血管疾病、性别等指标,分数越高提示血栓风险越大,需考虑抗凝治疗。
该评分系统评估抗凝治疗出血风险,包含高血压、肝肾功能异常、卒中史、出血史、INR波动、老年、药物酒精使用等因素,分数高需谨慎抗凝。
CHA2DS2-VASc评分≥2分男性或≥3分女性推荐抗凝;HAS-BLED评分≥3分提示需加强出血监测并调整抗凝强度。
房颤患者需定期复查评分,当合并疾病变化或新增危险因素时应重新评估,及时调整抗凝策略。
房颤患者应遵医嘱定期监测凝血功能,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和外伤,控制基础疾病以降低血栓与出血风险。