5岁孩子近视可通过视力矫正、用眼习惯调整、户外活动等方式改善，近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足等原因引起。

1、视力矫正：近视度数较低时，可通过佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜进行矫正。角膜塑形镜适合夜间佩戴，白天无需戴镜即可获得清晰视力，但需在医生指导下使用，并定期复查。

2、用眼习惯调整：避免长时间近距离用眼，建议每用眼20分钟休息20秒，远眺20英尺外的物体。阅读时保持30厘米的距离，光线充足且均匀，避免在暗光或强光下用眼。

3、户外活动：每天保证2小时以上的户外活动，阳光中的紫外线有助于抑制眼轴增长，延缓近视发展。户外活动时注意防晒，避免强光直射眼睛。

4、饮食调节：多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓等，有助于保护视力。适量补充富含DHA的鱼类，如三文鱼、金枪鱼，对视网膜健康有益。

5、定期检查：每3-6个月进行一次视力检查，监测近视度数变化。若发现度数增长过快，需及时调整矫正方案，必要时可考虑低浓度阿托品滴眼液控制近视进展。

5岁孩子近视的改善需结合饮食、运动、护理等多方面干预。饮食上注意均衡营养，避免过多摄入高糖食物，如糖果、蛋糕等，糖分摄入过多可能加速近视发展。运动方面，鼓励孩子多参与户外活动，如跑步、跳绳、球类运动等，既能增强体质，又有助于视力保护。护理上，家长需监督孩子的用眼习惯，避免长时间使用电子产品，如手机、平板等。若孩子出现视力模糊、频繁眨眼等症状，应及时就医，寻求专业眼科医生的帮助。