孕妇霉菌性阴道炎需在医生指导下使用克霉唑栓、制霉菌素栓等抗真菌药物，避免自行用药。治疗需考虑妊娠安全性、药物剂型选择、局部清洁护理、复发预防及定期复查等因素。

1、医生指导用药：

孕妇阴道用药必须由妇产科医生评估后开具处方。妊娠期激素变化易诱发霉菌感染，但部分抗真菌药物可能影响胎儿发育，如口服氟康唑在妊娠早期禁用。医生会根据孕周和感染程度选择妊娠安全分级为B类的局部用药。

2、选择栓剂类型：

常用妊娠期安全栓剂包括克霉唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等。克霉唑栓通常采用100mg剂量连用7天方案，制霉菌素栓需避开妊娠早期使用。乳膏剂型可能增加宫缩风险，应优先选择短效栓剂。

3、规范上药操作：

用药前需清洁外阴，戴指套平躺屈膝放置栓剂，推入阴道后穹窿处。建议睡前用药，避免药物流出影响疗效。用药期间使用护垫防止药物污染衣物，次日晨起温水清洗外阴。

4、预防复发措施：

妊娠期易复发需穿透气棉质内裤，避免盆浴和阴道冲洗。控制血糖异常，减少高糖饮食摄入。性伴侣需同步检查，必要时配合外用抗真菌药膏治疗。

5、定期产检监测：

完成疗程后需复查白带常规，顽固性感染需延长用药周期。妊娠晚期复发可能增加胎膜早破风险，需加强胎心监护。分娩前需确认无活动性感染，避免新生儿鹅口疮。

妊娠期霉菌性阴道炎治疗期间应保持外阴干燥，每日更换消毒内裤并用沸水烫洗。饮食上增加无糖酸奶摄入补充益生菌，限制精制碳水化合物摄入。睡眠时采取左侧卧位改善会阴血液循环，避免久坐压迫会阴部。出现用药后灼痛、宫缩频繁或阴道出血需立即就诊。产后6周复查时需再次评估阴道微生态平衡情况。