肾结石疼痛主要表现为突发性腰部或侧腹部剧烈绞痛，可能向下腹部及会阴部放射，常伴随恶心呕吐及血尿。疼痛特点主要有发作性、体位相关性、伴随泌尿系统症状、疼痛程度波动性、缓解后易复发。

肾结石疼痛多为阵发性发作，突然出现剧烈绞痛，可持续数分钟至数小时。疼痛发作常无明确诱因，可能在夜间或活动后突发。典型表现为腰部刀割样疼痛，患者常因剧痛辗转反侧难以找到舒适体位。这种发作性特点与结石在输尿管内移动刺激平滑肌痉挛有关。

疼痛程度与体位变化密切相关，当结石卡在输尿管特定部位时，某些体位可能加重或减轻疼痛。部分患者变换体位时可诱发疼痛加剧，而保持特定姿势可能暂时缓解症状。这种体位相关性有助于判断结石可能卡顿的位置，如输尿管上段结石疼痛多向腰部放射，下段结石疼痛常向会阴部放射。

肾结石疼痛多伴随明显泌尿系统症状，常见肉眼或镜下血尿，因结石移动划伤尿路上皮所致。多数患者伴有恶心呕吐等消化道症状，与剧烈疼痛刺激内脏神经有关。部分患者可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状，尤其当结石位于输尿管末端时。严重者可出现寒战发热等感染征象。

疼痛程度呈现明显波动性，在结石移动期间疼痛最为剧烈，当结石暂时静止时疼痛可能减轻。这种波动特点与输尿管蠕动周期相关，当输尿管强力收缩试图排出结石时疼痛达到高峰。部分患者疼痛可能突然完全消失，提示结石已进入膀胱或排出体外。

疼痛缓解后容易复发，尤其在未彻底排出结石的情况下。残余结石可能再次移动引发相同症状，复发间隔时间从数小时至数周不等。既往有肾结石病史者更易反复发作，这与代谢异常未纠正或结石体质持续存在有关。疼痛复发时常表现为相同部位的相似性质疼痛。

肾结石患者应注意保持每日2000毫升以上的饮水量，均匀分配在全天饮用。适当进行跳跃运动可能帮助小结石排出，但要避免剧烈运动诱发疼痛。饮食上需根据结石成分调整，草酸钙结石患者应限制菠菜坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需控制嘌呤摄入。出现发热或持续疼痛超过6小时应及时就医，避免继发尿路感染或肾功能损害。定期复查泌尿系统超声监测结石情况，必要时在医生指导下进行药物排石或体外碎石治疗。