扭到脖子特别痛可通过热敷、颈部制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。颈部扭伤通常由肌肉拉伤、颈椎小关节错位、椎间盘突出、颈椎退行性变、外伤等原因引起。

急性期48小时后可采用热敷促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。将毛巾浸入40度左右温水中拧干，敷于疼痛部位15分钟，每日重复进行。热敷能帮助松弛紧张的颈部肌肉，减轻炎症反应，但皮肤破损或感觉异常者禁用。

使用颈托限制颈部活动，避免加重软组织损伤。选择高度适中的软质颈托，佩戴时间不宜超过72小时，长时间制动可能导致肌肉萎缩。睡眠时用低枕保持颈椎自然曲度，避免突然转头或低头动作。

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。严重疼痛可能需局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。药物使用期间需监测胃肠道反应及肝肾功能。

超声波治疗通过高频机械振动促进组织修复，红外线照射可改善局部微循环。牵引治疗适用于颈椎间盘突出患者，需由专业康复师操作。物理治疗需连续进行才能见效，一般10次为一个疗程。

当存在颈椎骨折、严重椎间盘突出压迫神经或保守治疗无效时，可能需行颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等。术后需佩戴颈托保护，配合康复训练恢复颈部功能。手术风险包括神经损伤、内固定失效等。

颈部扭伤后应避免立即按摩或剧烈活动，疼痛持续超过一周或出现上肢麻木需及时就医。恢复期可进行颈部等长收缩训练，如双手交叉抵住前额做对抗运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，促进肌肉修复。保持正确坐姿，使用电脑时屏幕与眼睛平齐，每30分钟活动颈部。睡眠选择高度适中的记忆枕，避免趴睡姿势加重颈椎负担。