脑血栓筛查可通过血液检查、影像学检查、血管评估、心电图监测及危险因素分析五种方式进行。

1、血液检查：

血常规可发现血小板异常或感染迹象，凝血功能检测能评估纤维蛋白原水平及凝血酶原时间。同型半胱氨酸检测对代谢异常有提示作用，血脂血糖检查可发现动脉硬化危险因素。D-二聚体升高可能提示血栓形成倾向。

2、影像学检查：

头颅CT能快速识别急性期脑梗死病灶，MRI弥散加权成像对超早期缺血更敏感。颈动脉超声可检测动脉斑块和狭窄程度，经颅多普勒能评估颅内血流速度。CT血管成像可三维重建脑血管网络。

3、血管评估：

脑血管造影是诊断血管狭窄的金标准，磁共振血管成像无需造影剂即可显示血管形态。数字减影血管造影可动态观察血流情况，光学相干断层扫描能评估血管内膜状态。踝臂指数检测可反映外周动脉硬化程度。

4、心电图监测：

常规心电图可发现房颤等心律失常，24小时动态心电图提高阵发性房颤检出率。心电事件记录仪对偶发心悸症状更有价值，超声心动图能检测心腔内血栓。负荷试验可评估心脏供血储备能力。

5、危险因素分析：

包括高血压病史采集、糖尿病筛查、吸烟饮酒习惯调查。体重指数计算可评估肥胖程度，家族史询问有助于发现遗传倾向。睡眠呼吸监测对阻塞性睡眠呼吸暂停有诊断价值。

建议40岁以上人群每年测量血压血糖，保持低盐低脂饮食并控制体重在正常范围。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐超过1小时。戒烟限酒并保证7-8小时优质睡眠，存在三项以上危险因素者需定期进行颈动脉超声筛查。突发头痛眩晕或肢体麻木时应立即就医。