近视眼手术前后需注意术前检查、停戴隐形眼镜、用药管理、术后防护及定期复查五个关键环节。

1、术前检查：

手术前需完成全面眼科检查，包括角膜地形图、眼压测量、眼底检查等项目，排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。检查前需停戴软性隐形眼镜至少1周，硬性隐形眼镜需停戴3周以上，确保角膜恢复自然形态。存在干眼症或眼部活动性炎症者需先进行治疗。

2、停戴隐形眼镜：

长期佩戴隐形眼镜可能改变角膜曲率，影响术前测量准确性。软性隐形眼镜佩戴者需提前7天改戴框架眼镜，硬性角膜接触镜佩戴者需提前21天停用。停戴期间出现视力波动属正常现象，需避免揉眼以防角膜损伤。

3、用药管理：

术前3天需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，术后需规范应用人工泪液、激素类及抗生素滴眼液。滴眼药前需清洁双手，瓶口避免接触睫毛，不同眼药需间隔5分钟使用。禁止擅自增减药量或使用非处方眼药水。

4、术后防护：

术后24小时需佩戴透明眼罩，1周内睡眠时使用防护眼罩。两周内避免污水入眼，洗头时建议仰卧位冲洗。1个月内禁止游泳、化眼妆及剧烈运动，外出需戴防紫外线太阳镜。出现眼红、畏光等异常症状需及时复诊。

5、定期复查：

常规复查时间为术后1天、1周、1个月、3个月和半年。每次复查需检查视力恢复情况、角膜愈合程度及眼压变化。高度近视患者需每年进行眼底检查，监测视网膜病变风险。术后3个月视力稳定前避免夜间驾驶。

术后饮食建议多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，适量补充蓝莓、黑枸杞等花青素含量高的食物。避免辛辣刺激饮食，戒烟酒以减少干眼症状。用眼需遵循20-20-20原则，每20分钟远眺20英尺外景物20秒。保持环境湿度40％-60％，冬季可使用加湿器。术后半年内避免潜水、跳伞等极限运动，框架眼镜需作为备用视力矫正工具随身携带。