血象高不发烧可能与感染早期、慢性炎症、血液系统疾病、药物影响、应激反应等因素有关。血象高通常指白细胞计数升高，需结合其他检查明确病因。

细菌或病毒感染初期可能仅表现为血象升高而未出现发热。此时病原体尚未引发全身炎症反应，但骨髓已代偿性增加白细胞生成。常见于呼吸道感染、尿路感染等，可通过C反应蛋白检测辅助判断。

类风湿关节炎、结核病等慢性炎症性疾病常导致持续性白细胞增多。这类疾病炎症因子释放缓慢，体温调节中枢未受强烈刺激，需通过影像学检查和特异性抗体检测确诊。

白血病、骨髓增殖性肿瘤等可直接引起白细胞异常增殖。血象升高可能伴随血小板或红细胞参数异常，需进行骨髓穿刺检查明确诊断，此类疾病早期可能无典型发热症状。

糖皮质激素、肾上腺素等药物可刺激骨髓释放白细胞。长期使用这些药物者可能出现药物性白细胞增多，停药后血象可逐渐恢复正常，用药期间需定期监测血常规变化。

严重创伤、手术或剧烈运动后，机体应激状态下肾上腺素水平升高，可导致一过性白细胞增多。这种生理性反应通常在24-48小时内自行缓解，无须特殊处理。

建议出现血象高不发烧时完善血涂片、炎症指标、骨髓检查等进一步鉴别。日常需保持充足休息，避免过度劳累；饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等；慢性病患者需遵医嘱定期复查血常规。若伴随体重下降、骨痛等症状应及时血液科就诊。