经期出现黑褐色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、宫腔粘连、内分泌失调或慢性子宫内膜炎等原因引起。

1、黄体功能不足：

黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不完全，经血氧化后呈现黑褐色。可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血，可通过孕激素补充调节。

2、子宫内膜异位症：

异位内膜组织导致经血排出不畅，陈旧血液氧化变色。常伴有进行性痛经、性交痛，需通过腹腔镜确诊，药物控制可选择促性腺激素释放激素激动剂。

3、宫腔粘连：

宫腔操作史引发的内膜损伤会形成粘连带，限制经血排出。表现为月经量锐减伴褐色分泌物，宫腔镜检查是诊断金标准，需行宫腔粘连分离术。

4、内分泌失调：

多囊卵巢综合征等疾病造成激素紊乱，影响内膜正常脱落。可能合并痤疮、多毛等症状，需通过性激素六项检测评估，口服短效避孕药可调节周期。

5、慢性子宫内膜炎：

病原体持续感染引发内膜炎症反应，导致经血颜色异常。常见下腹隐痛、白带增多，诊断需结合病原体培养，抗生素治疗需覆盖厌氧菌。

建议记录至少三个月经周期的出血模式，避免经期剧烈运动及生冷饮食。可适量增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸食物，配合快走等温和运动改善盆腔血液循环。若持续三个月出现异常分泌物或伴随严重腹痛，需进行妇科超声及激素水平检测。日常注意观察分泌物性状变化，避免使用含香精的卫生用品刺激外阴。