骨折为什么要手术治疗
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骨折为什么要手术治疗
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骨折通常需要手术治疗的主要原因是骨折类型复杂、复位困难或保守治疗无效。手术治疗主要适用于开放性骨折、粉碎性骨折、关节内骨折、伴有血管神经损伤的骨折以及保守治疗失败的情况。手术方式主要有切开复位内固定术、外固定支架术、髓内钉固定术等。
骨折手术治疗的核心目的是恢复骨骼的解剖结构和力学稳定性。对于移位明显的骨折，手法复位往往难以达到理想效果，手术可通过直视下精确复位。关节内骨折若未解剖复位可能导致创伤性关节炎，手术可减少远期并发症。多段骨折或粉碎性骨折的骨块需要内固定器材维持对位，避免畸形愈合。伴有血管神经损伤的骨折需手术探查修复，防止功能障碍。
非手术治疗的局限性在于无法维持不稳定骨折的对位。单纯外固定可能因肌肉牵拉导致再移位，长期制动还会引发关节僵硬。老年患者股骨颈骨折保守治疗卧床并发症多，人工关节置换能早期活动。儿童骨骺损伤若未精确复位可能影响骨骼发育，需手术干预。病理性骨折因原发疾病存在，内固定可预防二次骨折。
术后需遵医嘱进行康复训练，早期可在医生指导下进行肌肉等长收缩练习，逐步过渡到关节活动度训练。饮食应保证充足钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等，避免吸烟饮酒影响骨愈合。定期复查X线观察骨折愈合情况，发现内固定松动或感染需及时处理。注意患肢保暖促进血液循环，睡眠时抬高肢体减轻肿胀，出现异常疼痛或麻木需就医排查并发症。
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