五个月宝宝拉肚子可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌、乳糖酶干预、及时就医等方式缓解。腹泻通常由喂养不当、病毒性肠炎、乳糖不耐受、细菌感染、过敏反应等原因引起。

1、调整喂养方式：

母乳喂养的宝宝应继续哺乳，母亲需避免进食生冷或高脂食物。配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度，或改用低乳糖配方。辅食添加需暂停，待症状缓解后从米汤等低渣流食逐步恢复。少量多次喂养能减轻肠道负担。

2、补充口服补液盐：

推荐使用标准口服补液盐Ⅲ预防脱水，按说明书比例调配。每次排便后补充50-100毫升，分次喂服。避免自制糖盐水或饮用果汁，不当的电解质配比可能加重腹泻。出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现时需加强补液。

3、使用益生菌：

可选择双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等儿童专用益生菌。这类制剂能恢复肠道菌群平衡，缩短腹泻病程。需与抗生素间隔2小时服用，避免用热水冲调。持续使用不宜超过2周。

4、乳糖酶干预：

继发性乳糖不耐受常见于轮状病毒感染后，表现为便次增多伴泡沫。可在喂奶前添加乳糖酶制剂，或暂时改用无乳糖配方。母乳喂养者可挤出乳汁后加入乳糖酶静置30分钟再喂养。症状缓解后需逐步过渡回常规喂养。

5、及时就医：

出现血便、持续呕吐、高热不退、精神萎靡等症状需立即就诊。细菌性肠炎可能需要抗生素治疗，过敏性疾病需排查过敏原。重度脱水患儿需静脉补液，轮状病毒感染重症可能引发心肌炎等并发症。

护理期间需每日记录排便次数和性状，保持臀部清洁干燥以防尿布疹。母乳喂养母亲应饮食清淡，避免海鲜等易致敏食物。恢复期可适量添加胡萝卜泥、苹果泥等富含果胶的辅食。注意奶瓶餐具消毒，接触宝宝前后规范洗手。室内保持适宜温湿度，避免腹部受凉加重肠蠕动。若72小时内无改善或出现任何警示症状，务必及时儿科就诊。