手腕骨折拆石膏后肿痛可通过冷热敷交替、适度活动、药物治疗、物理治疗、营养补充等方式缓解。肿胀疼痛通常由局部血液循环不畅、软组织粘连、炎症反应、肌肉萎缩、关节僵硬等原因引起。

1、冷热敷交替：

拆石膏后48小时内建议使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，能有效收缩血管减轻肿胀。48小时后转为热敷，可用温热毛巾或热水袋促进血液循环，每次20分钟，每日2-3次。冷热交替能缓解炎症反应，但需注意避免冻伤或烫伤皮肤。

2、适度活动：

在医生指导下进行手腕关节的主动和被动活动，包括腕关节屈伸、旋转等动作。初期活动幅度不宜过大，以不引起剧烈疼痛为度，每日练习3-5次，每次5-10分钟。循序渐进的功能锻炼能预防关节僵硬，促进软组织修复。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。活血化瘀类中成药如三七片、跌打丸有助于改善局部血液循环。使用药物需严格遵医嘱，注意观察有无胃肠道不适等不良反应，避免长期使用。

4、物理治疗：

超声波治疗能促进组织修复，缓解软组织粘连。低频脉冲电刺激可改善肌肉萎缩，增强肌力。红外线照射有助于消炎镇痛。建议每周进行2-3次物理治疗，需由专业康复师制定个性化方案。

5、营养补充：

增加蛋白质摄入促进组织修复，每日建议摄入1.2-1.5克/公斤体重。补充维生素C和钙质有助于骨骼愈合，可多食用牛奶、鱼类、深色蔬菜。控制钠盐摄入避免水肿加重，每日食盐不超过5克。

康复期间需保持患肢抬高，睡眠时用枕头垫高手腕。避免提重物和剧烈运动，防止二次损伤。穿戴护腕提供支撑保护，但每日需取下进行功能锻炼。定期复查X线观察骨折愈合情况，如肿胀持续加重或出现皮肤发紫、剧烈疼痛需及时就医。饮食注意均衡营养，可适量增加含胶原蛋白的食物如猪蹄、鸡爪，配合温和的有氧运动如散步促进全身血液循环，康复训练应坚持3-6个月以达到最佳恢复效果。