人流后小腹圆鼓鼓可能由子宫复旧不全、术后水肿、激素水平波动、盆腔积液或肠胀气等原因引起，可通过热敷按摩、适度活动、饮食调节、药物治疗及定期复查等方式改善。

1、子宫复旧不全：

妊娠终止后子宫需6-8周恢复原状。收缩乏力可能导致宫腔积血，表现为下腹膨隆伴隐痛。轻按腹部可触及稍硬宫体，恶露持续时间延长。医生可能建议使用益母草颗粒、五加生化胶囊等中成药促进收缩，必要时需超声排除妊娠组织残留。

2、术后生理性水肿：

手术创伤引发局部淋巴回流受阻，常见术后3-5天出现暂时性腹部肿胀。表现为皮肤紧绷感，按压有凹陷，通常伴随轻微坠胀。可通过抬高下肢、穿戴医用压力裤改善循环，限制钠盐摄入每日不超过5克。

3、激素撤退反应：

妊娠期升高的雌激素孕激素骤降，导致水钠潴留和脂肪重新分布。这种荷尔蒙调整期约持续2-4周，可能产生类似早孕的腰腹围度增加。建议选择高钾食物如香蕉、菠菜平衡电解质，避免紧身衣物压迫腹部。

4、盆腔积液积聚：

手术刺激可能引发炎性渗出，超声显示子宫直肠陷凹液性暗区超过3厘米需警惕。多伴有下腹压痛或发热，急性期可通过桂枝茯苓胶囊活血化瘀，严重者需穿刺引流。术后1个月复查超声观察吸收情况。

5、肠功能紊乱：

麻醉及卧床影响肠道蠕动，气体滞留产生腹胀。表现为叩诊鼓音明显，排气后缓解。建议术后6小时开始床上翻身，24小时后尝试散步。可食用白萝卜汤、陈皮水等理气食物，避免豆类等产气食物。

术后两周内建议使用纯棉高腰内裤保护腹部，睡眠时采用左侧卧位减轻盆腔压力。饮食遵循"三高一低"原则：高蛋白如鲫鱼豆腐汤、高维生素如猕猴桃、高铁如鸭血粉丝汤，低脂肪。恢复期避免卷腹运动，可尝试腹式呼吸训练，每日3组每组10次。出现持续发热、剧烈腹痛或阴道出血超过月经量需立即返院检查。