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小儿过敏性湿疹用什么药

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小儿过敏性湿疹用什么药

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谢江强

谢江强 副主任医师

瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿过敏性湿疹可通过外用药物、口服药物等方式治疗。常用药物包括糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物等。小儿过敏性湿疹可能与遗传因素、免疫系统异常、环境刺激等因素有关,通常表现为皮肤红斑、瘙痒、干燥等症状。

1、糖皮质激素:外用糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物,如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。轻度湿疹可使用低效激素,如1%氢化可的松乳膏;中重度湿疹可使用中效激素,如0.1%地塞米松乳膏。使用时需注意控制疗程,避免长期大面积使用。

2、钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适用于面部、颈部等敏感部位湿疹。这类药物无激素副作用,可长期使用,但需注意防晒,避免日光直射。

3、抗组胺药物:如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等,可缓解湿疹引起的瘙痒症状。氯雷他定糖浆每日一次,每次5ml;西替利嗪滴剂每日一次,每次5滴。使用前需咨询根据年龄和体重调整剂量。

4、保湿护理:湿疹患儿皮肤屏障功能受损,需加强保湿。可使用含神经酰胺、甘油等成分的保湿霜,如丝塔芙润肤霜、凡士林润肤霜等。每日多次涂抹,尤其在洗澡后立即使用。

5、环境控制:避免接触过敏原是预防湿疹复发的重要措施。保持室内湿度在40%-60%,避免使用刺激性清洁剂,选择纯棉衣物,减少尘螨、花粉等过敏原的接触。

小儿过敏性湿疹的治疗需结合药物和日常护理,同时注意饮食调节,避免食用易致敏食物,如海鲜、坚果等。适当增加富含维生素A、C的食物,如胡萝卜、橙子等,有助于皮肤修复。保持适度运动,增强免疫力,但需避免剧烈运动导致出汗刺激皮肤。定期复诊,根据病情调整治疗方案,确保湿疹得到有效控制。

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1、抗组胺药物:

氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物可阻断组胺受体,减轻瘙痒和红肿症状。这类药物适用于急性期瘙痒明显时,需注意部分药物可能引起嗜睡等副作用,建议夜间服用。严重过敏反应时可考虑静脉注射苯海拉明。

2、糖皮质激素药膏:

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮质激素能有效缓解局部炎症反应。使用时需注意涂抹薄层于患处,避免长期连续使用超过两周。强效激素如卤米松乳膏仅适用于顽固性皮损。

3、皮肤屏障修复剂:

含神经酰胺、胆固醇的医学护肤品可修复受损皮肤屏障。建议在炎症控制后持续使用,形成保护性油膜减少外界刺激。尿素软膏能软化角质层,促进皮肤代谢修复。

4、避免接触过敏原:

作业时佩戴PVC手套隔绝水泥接触,选择无粉手套降低摩擦刺激。下班后立即用pH5.5清洁剂冲洗,避免碱性物质残留。必要时调换工作岗位彻底脱离致敏环境。

5、冷敷缓解:

急性期用4℃生理盐水纱布湿敷可收缩血管减轻灼热感。每次冷敷15分钟,间隔2小时重复,避免冻伤。配合炉甘石洗剂振荡使用能增强止痒效果。

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